СОПРОВОЖДЕНИЕ В РОДАХ
ДОУЛА
КТО ТАКАЯ ДОУЛА

Доула. Это слово вошло в наш российский обиход сравнительно недавно. До сих пор часть людей (включая докторов) доулу путают с акушеркой (или даже с "духовной акушеркой", хотя никто толком не знает, что это такое), а часть людей никогда и не слышала о такой профессии.
Описание профессии тоже выглядит странно - доула не обязана иметь медицинское и\или психологическое образование, и во время беременности, родов и послеродового периода она "оказывает поддержку" женщине. Поддержку "непрерывную физическую, эмоциональную и информационную". Звучит немножко как шарлатанство...
Тем не менее, профессия доулы давно уже внесена в реестр профессий в США, Канаде и странах Европы, а услуги доул несмотря на их загадочность, довольно востребованы. В том числе и у нас, в России.

На фото доула Екатерина Шехтман за работой

Доула, как и всё новое, - хорошо забытое старое.

Издавна на родах присутствовала старшая женщина, обеспечивающая безопасную и комфортную для роженицы атмосферу. Ведь ещё 150 лет назад домашние роды в развитых странах составляли около 80% от всех родов. И кроме акушерки, которая прибывала ближе к самому важному моменту, на родах традиционно была мама, старшая сестра, соседка. Акушерка в самом начале родов могла отлучиться к другой беременной или просто лечь поспать (ведь к рождению ребёнка ей нужно было быть отдохнувшей!), но роженица никогда не оставалась одна.

С развитием медицины и появлением крупных роддомов женщина в родах неожиданно осталась одна. Приборы и медикаменты были призваны уменьшить количество медперсонала и сделать роды более управляемыми, а родовспоможение экономически выгодным. Эта цель была достигнута. Один врач и несколько медсестёр-акушерок контролировали пациенток целого отделения!
Мама, сестра, подруга не могли конкурировать со сверхтехнологичным интерьером современного родблока. Да туда и не пускали - лишний человек нарушит санитарно-эпидемиологический режим!

Мишель Оден, врач акушер гинеколог и гуру естественных родов, рассказывает, что профессия доулы возникла (или, лучше сказать, возродилась) так: в одном из крупных госпиталей проводилось исследование, для которого был необходим опрос рожениц. Опрос проводила молодая девушка - врач-интерн. Конечно, она не могла просто как робот задавать вопросы (да и редкая женщина могла бы!), она подбадривала рожениц, объясняла им, что сейчас происходит с их телом и с малышом... И эти женщины почему-то рожали быстрее, легче и с меньшим количеством вмешательств, чем их неохваченные опросом подруги.

Оказалось, что просто непрерывное присутствие на родах кого-то, кто занимается самой женщиной как "человеком", а не пациенткой, - это дешёвый и необыкновенно эффективнй способ улучшить течение родов и их исход. В 1969 году впервые был употреблён термин "доула" (в переводе с греческого это означает "служанка").

Примерно в это же время (в 70-х годах прошлого века) появились партнёрские роды. К тому времени были уже не так сильны стереотипы в стиле "роды - это не мужское дело", да и многие молодые семьи теперь жили далеко от своих родителей, и место человека рядом с роженицей чаще занимала не мама-сестра-подруга, а отец ребёнка.

Но, как ни странно, доулы и члены семьи на родах не стали конкурентами.

Что тоже звучит загадочно для человека "не в теме". Что, муж стакан воды не сможет предложить? Или сделать массаж?

На самом деле, не каждая женщина на все 100% уверена, что партнёр будет полезен в новой для обоих ситуации родов (да и не каждый партнёр). Кто-то не хочет перекладывать такой груз на близкого человека ("он будет только переживать!"). Кто-то по культурным или религиозным соображениям не хочет мужчину на родах или на каком-то этапе родов.

И здесь доула незаменима!

Исследования, проведённые в крупных клинических больницах с высоким уровнем стимуляции родов и большим процентом кесаревых сечений, показали, что женщины, рожавшие с доулой, реже нуждались в наложении щипцов или в применении вакуум-экстрактора, а также в кесаревом сечении. Они реже просили обезболивание. Также эти женщины чаще указывали на свою удовлетворённость родами, чем женщины, рожавшие без сопровождения.
Что касается партнёров, то они заявляли, что чувствовали себя спокойнее в присутствии доброжелательного человека, разбирающегося в этапах родов и практиках родильного дома.

• Доула может дать партнёру время поспать, перекусить или отдохнуть, но роженица при этом не останется одна.
• Доула может показать массажные и другие приёмы, если партнёр их забыл или не знал.
• Доула может сходить за одеялом, шоколадкой или водой, чтоб партнёру не пришлось оставлять роженицу.
• Доула может дать информацию о плюсах или минусах того или иного вмешательства, если его предлагает доктор. Эту информацию женщина и партнёр используют при принятии решения.
• Когда ребёнок родился, и его осматривает педиатр, а женщине ещё предстоит рождение плаценты и послеродовой осмотр, отцу не надо разрываться между мамой и ребёнком, никто не окажется в одиночестве!
• Доула останется с женщиной и после родов, когда все медики уйдут, а маме с малышом предстоит провести ещё полтора-два часа в родблоке. Первое прикладывание к груди, создание удобного гнезда для мамы и малыша, помощь счастливому отцу - как взять маленького на руки? Фото, видео - первые минуты вашей новой семьи, всё это тоже может сделать доула.

Если обобщить, то главная цель доулы - обеспечить женщине комфорт и безопасность, дополняя работу медиков. Это залог хороших родов.

Основное "место работы" доулы - в родах, но есть также и послеродовые доулы, помогающие молодым родителям наладить жизнь после появления нового члена семьи. Ответы на вопросы, помощь с грудным вскармливанием, возможность отдохнуть и выговориться, процедуры для послеродового восстановления - вот сфера её работы.

Доула оказывает поддержку и в беременность - страхи, нехватка информации, критерий выбора роддома и врача, техники дыхания и расслабления и многое, многое другое - со всем этим доула поможет поработать и сделать беременность более спокойной и радостной.

22 октября 19.00-20.30 Онлайн

ОЗНАКОМИТЕЛЬНАЯ АКУШЕРСКО-ДОУЛЬСКАЯ ВСТРЕЧА

Приглашаем беременных на встречи с доулами, акушерками
и другими специалистами, работающими
по программам психологического
сопровождения ДО роддома и В роддоме.*

Получить бесплатный флаер на встречу 

Доульское сопровождение возможно в любом роддоме