Лечение при беременности
Лекарства во время беременности

В прежние времена бытовало мнение, что в утробе матери ребенок находится в полной безопасности, плацента надежно защищает его от всего опасного и вредного и сквозь нее в кровь ребенка из крови матери поступают одни лишь полезные питательные вещества. Плацента считалась чем-то вроде фильтра, благодаря которому ребенку ничего не угрожает.

В 1941 году было обнаружено, что заболевание краснухой в первые три месяца беременности вызывает уродства плода. Плацента оказалась не таким уж хорошим фильтром, как все раньше полагали. Она была в не состоянии оградить нерожденного ребенка от вируса краснухи, что вызвало серьезные сомнения в ее неуязвимости. И все же это открытие, имевшее огромное научное значение, не сразу было взято на вооружение. Беременным женщинам еще долгое время прописывали различные лекарства, не догадываясь проследить, каким образом они могут повлиять на ребенка.

Через двадцать лет после этого открытия разыгралась драма: тысячи детей родились с уродствами или просто погибли, оттого что их матери принимали новый препарат талидомид, имевший торговое название «Софтенон». В 1957 году софтенон был представлен на рынке как новый революционный препарат. Революционный, - поскольку он якобы не имел ни единого побочного эффекта. Его прописывали беременным женщинам в качестве снотворного или транквилизатора, так как он, по заверениям его про­изводителей, был совершенно безвреден и для матери, и для ребенка. Лишь впоследствии выяснилось, что заверения эти не опирались ни на какие соответствующие исследования.

Довольно скоро некоторые врачи стали предупреждать о катастрофических побочных эффектах препарата. Выяснилось, что дети, чьи матери во время беременности принимали софтенон, чаще всего появлялись на свет с уродствами. У них недоставало отдельных членов, они рождались слепыми или глухими, нередкими были серьезные поражения головного мозга. Предупреждения врачей не возымели никакого результата. Напротив, их попросили, то что называется, "заткнуться". Знаменитый медицинский журнал "The Lancet" отказался напечатать статью, в которой указывалось на опасность этого препарата, и в то же время в прес­се регулярно появлялись о нем хвалебные статьи. Только в 1961 году, когда шквал критики достиг уже невиданного размаха и в немецком журнале "Der Spiegel" появилась пространная статья, посвященная "софтеноновой проблеме", фабриканты были вынуждены снять препарат с призводства.

Долгое время и гормон DES – предупреждающее выкидыши средство – тоже считался безвредным препаратом. Сейчас уже доподлинно известно, что он может вызывать уродства половых органов у девочек, матери которых принимали это лекарство.

В настоящее время проводятся более глубокие исследования по выявлению негативных влияний лекарств на неродившегося ребенка. Делается много опытов на животных, но не всегда по их результатам можно судить о влиянии препаратов на людей. Короче говоря, несмотря на многочисленные исследования, известно ученым пока не слишком много.

Поскольку сейчас у нас в стране появилось большое количество импортных лекарств, за названиями которых и не уследишь, обращаем твое внимание лишь на некоторые группы препаратов, которые оказывают вредное влияние на плод и могут вызвать его уродства:

• талидамид (софтенон);
• цитостатики (противоопухолевые препараты);
• кумариновые производные (противосвертывающие препараты, анти­коагулянты);
• определенные гормоны, такие как андрогены и прогестагены с андрогеновым эффектом;
• некоторые антибиотики (особенно в последние месяцы беременности), такие как тетрациклин, хлорамфеникол, стрептомицин, доксицистин, канамицин, гентамицин;
• сульфаниламидные препараты (особенно в поздние сроки беременности).

Относительно многих лекарств нет доказательств того, что они вредны для нерожденного ребенка. Однако и не доказана их безвредность.

В первые три месяца беременности закладываются все самые важные органы ребенка. В это время лекарства могут вызывать задержку и серьезные нарушения в их развитии. В последние месяцы перед родами лекарства тоже могут оказать очень вредное влияние, к примеру, на головной мозг ребенка, растущий не только в течение всей беременности, но и после рождения.

Надежнее всего вообще не принимать никаких лекарств во время беременности, особенно первые три месяца. Если же этого не избежать, будь очень внимательна ко всем назначениям врача. Не стесняйся лишний раз напомнить ему про то, что ты беременна, даже если этого по тебе и не заметно. Обязательно прочти аннотацию к лекарству, прежде чем его купить.

Некоторые лекарства можно приобрести в аптеке и без рецепта: чаще всего именно их мы так легко и бездумно глотаем. А между тем, если у тебя болит голова, не принимай аспирин (он вызывает кровотечения) или другие болеутоляющие средства, а сделай расслабляющие упражнения, прогуляйся на свежем воздухе или ляг пораньше спать.

Не принимай никаких слабительных, даже из трав, лучше побольше двигайся, соблюдай диету и почитай про те упражнения для беременных, которые рекомендуются тебе в этой книге.

Некоторые женщины оказываются в безвыходном положении. Иногда без лекарств не обойтись, как, например, при преждевременных родах (когда необходимы токолитики – средства, расслабляющие матку), или при нарушениях давления (в этих случаях необходимы антигипер-тензивные средства при повышенном давлении, гипотензивные – при пониженном), или при сахарном диабете (когда употребляют инсулин). В этих случаях появляется двойной риск: примешь лекарство – можешь навредить ребенку, не примешь – навредишь себе. И иногда во избежание одной опасности приходится под­вергаться другой.

Не забудь рассказать зубному врачу, что ты беременна. Быть может, он сумеет обойтись без лечения, при котором требуется анестезия. Не делай рентген челюсти. Рентгеновские лучи очень опасны для ребенка, особенно в первые три месяца беременности. Они могут вызывать врожденные уродства плода и даже его гибель.