Зев шейки матки раскрывается полностью, примерно от восьми до
десяти сантиметров. Схватки следуют через одну-две минуты, длятся около полутора
минут и носят очень интенсивный характер, иногда с несколькими пиками за одну
схватку. Переходный период для многих женщин становится самой сложной частью
родов. В это время прямо перед тем, как начинается изгнание плода, матка раскрывается
на последние сантиметры, чтобы могла беспрепятственно пройти головка ребенка. Очевидным
признаком переходного периода является интенсивность и бесчисленность схваток.
С одной стороны, зев матки должен еще немного раскрыться, с другой стороны, ты
уже ощущаешь потребность тужиться из-за давления головки ребенка. Именно это противоборство
не дает полностью сконцентрироваться и мешает удержаться от паники. В это время
тебе понадобится все твое внимание, все твое умение концентрироваться, чтобы держаться
на “волнах” схваток и не быть ими захлестнутой. Переходный период обычно длится
недолго: иногда полчаса, иногда полтора, но не дольше.В это время, а иногда и
раньше, появляются некоторые симптомы, которые могут тебя обескуражить или смутить
– особенно если ты не знаешь, что именно они указывают на конец раскрытия. Мы
опишем эти симптомы более подробно, чтобы ты сумела их распознать и знала, что
в этих случаях нужно делать. Тем не менее, это всего лишь перечисление. У некоторых
женщин их не бывает совсем, и лишь немногие испытывают все то без исключения,
что описано ниже.
Одна треть женщин испытывает боль в пояснице. Это
неприятная, глубокая боль, не исчезающая даже после прекращения схватки. Она может
появиться раньше, в самом начале периода раскрытия. Чаще всего она возникает из-за
того, что головка ребенка давит на нижний отдел позвоночника. Расслабиться при
боли в спине обычно бывает очень трудно, но существует несколько приемов, с помощью
которых ты сможешь эту боль сделать более переносимой.
Старайся избежать
положения, в котором ребенок всем своим весом будет давить тебе на спину. Легче
переносить эту боль, лежа на боку, стоя на четвереньках, наклонившись вперед.
Если ты, вытянувшись, лежишь на спине, вес живота оказывает на позвоночник еще
более сильную нагрузку.
Тепло замечательно снимает боль. Приложи к спине
теплую грелку.
Может, этот прием поможет лучше всего: ляг на бок, попроси
кого-нибудь из сочувствующих помассировать больное место. Можно даже с применением
силы. Круговые движения руки одновременно дают ощущение тепла.
Почему
некоторых женщин во время раскрытия, особенно в последнем периоде, начинает тошнить,
не совсем ясно, но, в любом случае, крайне неприятно. Задача для женщины почти
невыполнимая: нужно справиться со схваткой, остаться расслабленной и одновременно
преодолеть рвотный позыв. Если тебя тошнит, порадуй себя мыслью, что это означает
последнюю часть раскрытия и само по себе пройдет, как только начнутся потуги.
Иногда может помочь изменение положения или глоток прохладного напитка. Но, к
сожалению, чаще всего вообще ничего не помогает.
Иногда начинают дрожать
ноги, и ты ничего не можешь с этим поделать. Если ты стараешься сильно их напрячь
и вытянуть, эффект получается прямо противоположный. Уж лучше пусть себе дрожат.
Просто попытайся между схватками глубоко и размеренно дышать. Если тебе не помешает,
что кто-то до тебя дотрагивается, попроси партнера или акушерку помассировать
тебе ноги.
Ты можешь ощутить в икроножных мышцах и мышцах бедер сильные
судороги. Это чаще всего происходит, если во время родов ты выбираешь положение
«на корточках». Чтобы избежать судорог, следи за тем, чтобы нога опиралась на
полную стопу. Судорогу можно снять, с силой помассировав ногу.
Некоторых
женщин в этот период начинает знобить от холода. Особенно мерзнут ступни ног.
Позаботься, чтобы под рукой были теплые носки или кофта, возьми их с собой в стационар.
В
конце периода раскрытия, во время схватки ты периодически чувствуешь непреодолимую
потребность тужиться. Ощутив это в первый раз, ты решишь, что это позыв сходить
“по-большому”. Мы используем этот не самый литературный образ в связи с тем, что
акушерка во время периода изгнания вместо “тужься” может сказать “какай”, для
того, чтобы очень точно и конкретно дать понять женщине, что от нее ждут. Желание
тужиться возникает от того, что головка ребенка спускается глубже в малый таз
и сильно давит на прямую кишку. Чаще всего, потуга длится несколько секунд и переходит
в обычную схватку. Если еще не призошло полного раскрытия и маточное кольцо не
охватывает головку ребенка, лучше пока сильно не тужиться, в крайнем случае, можно
чуть-чуть напрячься на высоте схватки, потому что в этом случае может воспалиться
зев матки и период раскрытия затянется. Если тужиться еще нельзя, дыши как можно
глубже до тех пор, пока не пройдет потуга. Вдыхать воздух лучше без напряжения
через нос, а выдыхать с силой через рот. Ты также можешь воспользоваться теплым
душем или ванной для того, чтобы снять позывы тужиться.
“Во время
рождения моего второго ребенка в какой-то момент у меня возникло сильное желание
тужиться. Но акушерка сказала, что слишком рано – шейка матки раскрыта не до конца,
всего на 4 сантиметра и предложила мне лечь в ванну, которая была заранее тщательно
продезинфецирована. Я испытала настоящее блаженство: между схватками я могла поливать
свой живот водой, а ощущения во время схваток стали гораздо мягче. Я провела в
воде около часа. За это время шейка матки полностью раскрылась и в результате
нескольких сильных потуг родилась наша кроха”.
Слишком глубокое
и быстрое дыхание может привести к гипервентиляции. При гипервентиляции нарушается
баланс между вдыхаемым кислородом и выдыхаемым углекислым газом. Может возникнуть
головокружение и мелькание перед глазами, покалывание в пальцах, потемнение в
глазах. Это возникает из-за того, что снижается уровень углекислого газа в крови.
Попробуй дышать спокойно, воздух вдыхай неглубоко. Из ладоней можно сделать лодочку
и прижать ко рту и носу. Таким образом ты сможешь снова вдыхать выдыхаемый воздух,
в котором будет содержаться углекислый газ. Неприятные ощущения быстро исчезнут.
В
последней фазе раскрытия настроение может колебаться от простой обидчивости до
полной отрешенности. Ты можешь просто не замечать людей возле себя и в то же время
быть слишком чувствительной к неосторожному слову или замечанию. Быть может, ты
почувствуешь себя усталой настолько,что покажется, что уже не осталось сил. Но
вспомни: эта самая трудная фаза раскрытия одновременно означает, что самое трудное
– позади.
Может статься, в этот момент ты потеряешь самообладание из-за
частоты и интенсивности схваток. Быть может, ты будешь столь интенсивно дышать,
чтобы хоть как-то пригасить схватки, что у тебя начнется гипервентиляция и ты
перестанешь понимать, где ты находишься и чем занимаешься. Чтобы этого не случилось,
попробуй взглянуть на себя изнутри и представить головку ребенка, которая уже
вот-вот появится наружу. В течение девяти месяцев матка бережно охраняла твоего
малыша. А сейчас та боль, которую ты испытываешь, вызывана тем, что матка выпускает
его наружу. И уже скоро наступит момент, когда с последними, самыми сильными схватками
она раскроется настолько, что ребенок сможет начать свой путь во внешний мир.
Рекомендации
партнерам
Последний период раскрытия – это самая тяжелая часть родов и требует
крайнего напряжения не только от роженицы, но и от близких людей, в это
время находящихся рядом с ней. Что делать, если любимая женщина, которой
тебе так хочется помочь, должна терпеть боль и говорит: уходи, не трогай
меня! Что бы не случилось, главное, всегда оставаться рядом. Отступи на
шаг назад, если замечаешь, что в данный момент ты ей не нужен, но совсем
не уходи.
В минуты сильных схваток женщина «улетает на другую планету». Ты можешь
это заметить по ее отрешенному взгляду. Постарайся понять, что во время
сильной схватки ее не нужно беспокоить. Но когда отступает сильная волна,
ей очень поможет одна твоя фраза: «Молодец! Ты все делаешь правильно!».
Не нужно много разговаривать, лучше выразить свои чувства взглядом или
прикосновениями. Но прикасайся к ней только тогда, когда ей этого хочется.
Иногда может помочь массаж живота или области крестца. Напоминай, как
нужно ровно и ритмично дышать, дыши с ней вместе. Можно обтереть лоб роженицы
влажным полотенцем. Если вы уже приехали в роддом, предоставь медицинскому
персоналу вести роды. Твоя роль заключается в другом. Встань у изголовья.
Глаза роженицы скажут тебе, когда ей понадобится твоя помощь и поддержка.
На
главную